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胃癌
来源:香港癌症基金 作者:www.cancer-fund.org 时间:2008-06-02副作用
在胃部进行放射疗法可能产生的副作用包括恶心、呕吐、腹泻和疲倦。大多数的副作用都可以用药物来减轻,所以如果产生任何副作用,请尽速告诉医生。当疗程结束后,这些副作用会逐渐消失。
当你在接受放疗的时候,每天喝大量的饮品和保持一个健康的饮食非常重要。如果不想进食,你可以尝试高卡路里的饮品补充剂。这类的补充剂可以在附近的药房买到。
放射治疗会令人感到疲累,应尽量多休息。如果为了接受治疗,每天都得长途跋涉,就更需要休息。
体外放射疗法不会令你带有辐射。整个疗程从开始到结束,你都可以与其它人,包括与子女接触,绝对安全。
(三)化学治疗
化学疗法利用抗癌(cytotoxic)药物杀死癌细胞。化疗的作用是制止癌细胞的生长和分裂。
药物可分口服与静脉注射两种。
化疗每次的疗程只有几天,随后有数星期的休息,让身体从化疗的副作用中逐渐恢复。至于会有多少次疗程,需视乎你得的是哪种癌症,及对药物的反应而定。
有一种治疗胃癌的化疗是利用一种可携带的泵,在几个星期或几个月内,不断的将化学药物注入体内。如果你将采用这一类的治疗方法,医生或护士会告诉你有关泵的详细资料。
如果无法用外科手术移除癌肿,医生会尝试用化学治疗先缩小癌肿的体积,以便动手术。这类的治疗仍在实验阶段。在多数的情况下,考虑使用化疗是因为癌细胞已扩散到胃部以外的身体其它部位,化疗可以在一段时间内帮助缩小和控制癌肿。
接受化疗时,有些病人不必住院,也有些病人需要留医几天。
副作用
在静脉注射的化学疗程中,抗癌药对身体里的癌细胞起作用时,也会暂时降低血液里正常细胞的数目。血液里细胞少了,你会比较容易受到感染,感到疲倦。在化疗过程中,医生会定期为你验血。有需要的话,也会给你输血或者使用抗生素以对抗炎症。
静脉注射其它可能的副作用包括恶心、呕吐,医生可以给你止呕药的处方。有些抗癌药可能使你的口腔疼痛,甚至有轻微溃烂的迹象。此时,定期漱口十分重要。护士会教你如何正确地清洁口腔。如果觉得没有胃口,可以把正餐改为营养丰富、卡路里高的饮品。大多数药房都有这类饮品出售。本会出版的小册子《癌症与饮食》对于这方面有较详细的介绍,欢迎致电癌协索取,电话:3656 0800。
毛发脱落也是化疗另一种常见的副作用。但切勿忘记,这些副作用只是暂时性的,疗程完成后就会消失。脱落的毛发总会长回来,有时长的速度之快,令你感到惊讶。脱发期间不少人佩戴假发、帽子或者围巾以遮住脱发的部位。欢迎索取本会出版的小册子《毛发脱落》。
并非所有抗癌药都会引起同样的副作用。医生会告诉你,你接受的治疗会有哪些副作用。化学疗法对不同人士的作用也不尽相同。接受治疗的过程中,有些人能够过正常的生活,也有些人感到疲倦,不得不放慢生活的步伐。宜量力而为,顺其自然。
选择治疗方法
即使了解各种治疗的可能性后,有时还是很难决定哪种方式最适合自己。你可能觉得事情排山倒海而来,根本来不及详细考虑。但是总要安排时间考虑什么是最适合你的治疗方法。与其它的人讨论,也可能对你有帮助。
如何选择?
在等待检查结果的过程常常很困难。有些人觉得手边的信息太多,也有些人觉得不够。
在选择治疗方法时,你需要了解每种治疗的优点、缺点和其副作用,才能知道哪种治疗最适合自己。 如果医生只建议一种治疗的方法,你可以询问以了解医生为什么不推
荐其它的治疗方法。
你有权利知道医生建议某种治疗的原因,并且有权接受或拒绝。
在选择治疗时,每个人的考虑都可能不同。有些人认为治愈重于一切,也有些人认为治疗的好处和效果一定要胜过副作用带来的代价。还有些人认为生活的质量比治愈更重要,他们宁愿纾缓症状,也不愿意接受杀伤力强的有效治疗。
与医生交谈
在决定治疗方法以前,你可能需要与医生见面数次。当医生第一次告诉你患得癌症的时候,因为压力很大,你可能无法与医生谈治疗的细节。最好是与医生另约时间进一步讨论。
不少患者担心治疗是否有效,自己能否能应付治疗的副作用。如有困扰,应与医生详细讨论。可以先将问题列一份清单。如果不明白,毋须害怕请医生重复回答或解释。
你可以要求亲友陪同应诊。如你的心情混乱,亲友可以写下你可能会忘记的诊治意见,也可以由他们向医生提出存疑的问题。有些人发现将医生的谈话录音很有帮助。
与其它人交谈
与医生讨论治疗的选择后,你可能也想和家人、朋友、护士或社工谈你的想法。常常在谈话的过程中,你会找到一个最适合自己的治疗方法。
第二专业意见
有些人认为多问一个医生的意见,可以帮助自己决定采用那种疗法;只要你觉得这会对你有帮助,毋须犹豫,大多数的医生都会愿意为你推荐一位专科医生,以征求第二意见。
研究—临床试验
肿瘤专家不断透过临床试验,寻找治疗胃癌的新疗法。进行临床试验时,通常会有几间医院参与。
如果研究显示,某种新式疗法也许比目前的标准疗法更有效,肿瘤科医生会进行临床实验,比较两种不同的疗法。这是测验新疗法唯一可靠的方法。为了准确地比较新旧疗法的功效,患者接受新疗法还是标准疗法是由计算机随机抽样决定,而非由主诊医生决定。原因是以往发现,如果是由医生或者病人选择疗法,可能会不自觉地令研究的结果产生偏向。
在随机抽样的临床试验时,一半患者接受最好的标准疗法,另一半接受新疗法。较好疗法的判别标准包括:该疗法对摧毁肿瘤比较有效,或者功效虽然与现在的疗法相同,但副作用较少。
医生希望你能参加试验,因为除了经由这种科学性的方法外,医生无法知道什么疗法对病人最合适。
医生必需在你了解整个事件并且同意后,才能够为你进行临床试验。所谓了解,也就是知道这项试验是怎样一回事、为甚么要进行,为甚么邀请你参加,所以确保医生已经与你讨论过治疗的细节。
在决定是否参加之前,你可以问医生以下的问题:
• 做这个临床试验的目的为何?
• 这种临床试验需要作哪些检查?
• 这个临床试验有哪些可能的风险和副作用?
• 我还有什么选择?这些选择有何利弊得失?
• 这个试验会进行多长的时间?
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