神内1组（女，英姐，麓湖路，高位截瘫，3级）
服务对象资料性别女
出生日期1949年6月25日
婚姻状况：未婚
文化程度：中专
出生地：广东省开平市
民族汉族
残疾类别、等级a双下肢截瘫I级
致残原因：车祸
致残日期：1973年2月24日
其他疾病情况：a高血压症b高脂血症c颈椎增生程度d大小便失禁
是否有进行治疗：有
原因：无医疗保险，但享有居委每月40元医疗卡
家庭经济状况：月收入360元津贴
工作800元一个月以上
[[i] 本帖最后由 Lingling 于 2008-10-14 22:59 编辑 [/i]] <P>日期2002-12-25志愿者张文伟
服务情况：电话联系服务对象：了解到其患有高血压症，拟于为其专科义诊。
服下次服务准备事项：诊疗器械
下次服务跟进事项：1.为其检查身体状况再定治疗及服务方案；2.了解其他情况的需求。
记录人：张文伟
</P>
<P>日期2002-12-28用时2小时 志愿者：罗志友、龚国辉、谢馨、张文伟、孔嘉欣、梁得伟、詹丽娟、刘云英
服务跟进情况：在招幕会后带领新志愿者共同探访，为其身体检查：BP:136/73mmHg，HR:72次/m，律齐，未闻及心肺杂音。其现主要问题独居，生活靠自理，现同时患有大小便失禁、颈椎增生，医疗组将为其进行理疗义诊以及安排片区志愿者为其长期服务，其中包括按摩预防褥疮。
下次服务准备事项：1 .携带理疗仪为其进行理疗义诊二周；2.安排片区医疗组志愿者长期为其进行医疗护理以及生活照顾。
务记录人：张文伟
</P>
<P>日期2003-1-4用时3小时志愿者：罗志友、龚国辉、邓雪晖、张文伟、孔嘉欣、霍小夏
服务跟进情况：1.为其进行新春家庭卫生清扫；2.为其进行理疗义诊并教导其掌握理疗仪操作.3.已安排片区志愿者跟进其个案服务.
下次服务跟进事项：1 .检查其理疗情况；2.为其制造键盘架；3.协助其准备福利企业策划书。初定1月11日下午2时
记录人：张文伟、龚国辉</P>
<P>日期2003-1-11 用时4.5小时 志愿者霍小夏 谢馨 孔嘉欣 龚国辉 张文伟
跟进服务情况：1.为其进行理疗义诊.
下次服务准备事项:心电图检查机
下次服务跟进事项:1上门为其做心电图检查;2.为其修理残疾车支撑杆.
记录人张文伟
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<P>2003-1-15 用时2.5小时 志愿者：孔嘉欣 邓雪晖 丁翀 张文伟
服务跟进情况：今日上门为该服务对象做心电图检查：检查结果异常：1左右心房负荷；2前侧壁及下壁心肌缺血；3左房房颤。
因患者本身对药物治疗持拒绝态度，也为从保护患者心理角度出发，未曾把所检查结果告知患者，在与香格里拉通报此情况后再商量如何告知患者本人并邓服其接受药物治疗。已治定护心治疗方案。
下次服务准备事项：护心药物
下次服务跟进事项：1将心电图检查结果以保护性告知患者本人，并劝服其接受药物治疗。2为其进行理疗义诊。3进行护心治疗方案实施。</P>
<P>日期2003-1-18 用时7小时 志愿者 丁翀 梁得伟 张文伟
服务跟进情况：协助残友之家会员参加“国际残疾义工运动”活动。
记录人：张文伟</P>
<P>日期2003-1-18 用时2.5小时 梁得伟
服务跟进情况：帮助患者本人修理轮椅。</P>
<P>日期2003-1-27 用时2小时 梁得伟
服务跟进情况：帮助患者本人测试轮椅键盘架。由于要特殊工具下次才能装上去。
记录人：梁得伟 </P>
<P>日期2003-1-27 用时2小时 志愿者：张文伟
服务跟地事项：与服务对象商讨医疗组志愿者帮助伤残人士共游新春花市活动事宜。
下次服务跟进事项：与伤残人士共游新春花市。</P>
<P>日期2003-1-26 用时2小时 志愿者 罗志友 梁得伟 霍小夏张文伟
服务跟进情况：1.帮助服务对象测试轮椅键盘架，由于需要特殊工具下次才能进行安装。2.与服务对象商讨医疗组志愿者帮助伤残人士共游新春花市事宜。3.为服务对象布置家庭新春布置。
下次服务跟进事项：医疗组志愿者帮助伤残人士共游新春花市。
记录人：张文伟
</P>
<P>日期2003-1-30 用时4.5小时 志愿者 梁得伟 林前 余茗 郑婷 吴嘉敏 陈智瑞
周艳桃 詹丽娟 伍健昕 梁文偲 原雪菲 张文伟 罗志友(12：40—15：00）
服务跟进情况：协助其游赏新春花市活动，活动安全顺利。并为其修理轮椅。
记录人：张文伟</P>
<P>日期2003-1-30 用时4.5小时 志愿者 梁得伟 霍小夏
服务跟进情况：协助其游赏新春花市活动，活动以后梁得伟到服务对象家和霍小夏一起为患者本人装饰家居，迎接新年，患者很开心，我们也感胶芸炖帧?br> 记录人：梁得伟</P>
<P>日期2003-2-22 用时2小时 志愿者 梁得伟
服务跟进情况：帮助患者本人测试轮椅键盘架。由于要准备好工具这次才能装上去。
终于帮助患者安装好了。
记录人：梁得伟</P>
<P>时 间：2004-7-8 7：00~9：00 pm
志愿者：叶伟杰 郑少玲 肖国燕 黎海连
服务记录：
应英姐要求，上门为其按摩颈肩部。
自诉有颈椎病史，6年前始觉有头晕，头痛，手麻等不适，于“荣军康复医院”就诊，照片示“C6~8椎孔狭窄，轻度骨质增生”，予牵引、按摩等对症处理，治疗持续3年，症状好转。近3个月觉头晕，以晨起及颈部转动时加重，颈肩部疼痛不适，伴有左上肢麻痹、有刺痛感，向尺侧放射。无胸闷、胸痛、心悸、气促、心前区不适。睡眠欠佳，低枕，精神、胃纳可。生命征：Bp 140/80mmHg P 92bpm 律齐
既往2002年10月于省中医门诊部确诊有高血压，最高可达140/80mmHg，长期服用“寿比山 2.5mg qd”，现血压控制良好。
今为其穴位按摩颈、肩、上肢等部位，放松肌肉处理后颈肩疼痛，左上肢麻痹好转。嘱多休息，做简单扩胸运动以减少肌肉紧张。
服务对象意见：希望能有一周一次的频率维持上门按摩，以减轻不适。</P>
<P>时间：２００４-８-１ 8:00-12:00
志愿者：邝嘉x、粱玉韵、梁瑞婷、黎敏、钟惠军、吴嘉敏
服务内容:患者主诉经过上次服务后,头晕症状明显减轻,最近两天再次复发,无伴胸闷、气促、恶心、呕吐等特殊不适。本次予穴位按摩及健康指导，患者表示按摩后较前舒适。
下次服务准备：血压计</P>
<P>时间:2004-8-15 9am-1pm
志愿者:梁瑞婷、梁德伟、叶伟杰、刘仕华、钟川、JAMES《零点冲动》、吴嘉敏
“东山湖公园”游园活动并予以按摩
</P>
<P>时间:2004年9月26日
志愿者:罗志友\吴嘉敏\钱淑庄\梁德伟\黄海量\刘仕华\阮梅琼
服务记录:患者主诉经过上次服务后,头晕症状明显减轻,最近两天再次复发,无伴胸闷、气促、恶心、呕吐等特殊不适。本次予穴位按摩及健康指导，患者表示按摩后较前舒适。
</P>
<P>时间:2005-2-4年 7pm-9pm
志愿者:吴嘉敏\叶伟杰及其女朋友\梁德伟\阮梅琼\谭憬
服务记录:患者主诉经过上次服务后,头晕症状明显减轻,无再次复发,无伴胸闷、气促、恶心、呕吐等特殊不适。本次予穴位按摩及健康指导，患者表示按摩后较前舒适。
</P> <P>时间:2005-09-17 12:30-13:00</P><P>志愿者:彭贵黔\吴嘉敏</P><P>服务情况:患者诉无头晕,头痛,恶心,呕吐不适,但发现左下腹怀疑有包块,因有学生在场,不方便体查,但患者诉已及时就医,下周一做肠镜检查,本次已予其适当心理护理,并送以中秋节祝福及月饼,患者表示感激!</P><P>下次服务情况:电话跟进患者病情,有需要情况下继续跟进服务</P> <P>时间:2006-01-14 19:00-21:30</P>
<P>志愿者:：吴嘉敏、罗志友、李穗鸥、邹葆莹、杨志勇</P>
<P>服务情况：先送上新年慰问水果等，患者表示感谢！患者诉最近有心慌、胸闷情况，检查结果患冠心病，查问症状、病历病情不算严重，颈椎病仍然引起头晕、疼痛，另外有痛风，关节疼痛不适，高血压吃药控制病情。前期左下腹怀疑有包块，经过医院检查无问题。有多种老人病症，对患者心理有一定影响，但仍表现乐观的态度。患者询问在场专业医务人员慢性病进食保健品及食物作何选择，各人提供意见和见解初步获得认同，期中叮嘱患者注意适当和减少不良进食习惯，同时也提建议，希望患者看中医开药调理病情。罗志友对患者颈椎病患部位进行了按摩，李穗鸥也同场示范，新人在旁观察学习。</P>
<P>下次服务情况：本次探访服务过程顺利完成，但能提供给患者实质性保健的资料还不足够，仍旧以电话跟进患者病情，在需要情况下继续提供服务，并提供针对性的保健资讯。</P>
<P> 记录人：杨志勇</P>
<P>时间:2006-04-08 19:00-21:30</P><P>志愿者:：邹葆莹，卢淑颖 ，赵育东</P><P>服务情况：几经周折终于到了对象家了。邹葆莹送精心熬地靓汤，患者表示感谢！患者诉最近有心慌、胸闷情况。由于没医学专才在，志愿者不敢妄断。只说了应该与近期天气不良有关，见义保持室内通风。颈椎病仍然引起头晕、疼痛，另外有关节疼痛不适，高血压吃药控制病情，期中叮嘱患者注意适当和减少不良进食习惯，患者看了中医，开了药调理病情。邹葆莹，卢淑颖，对患者颈椎病患部位进行了按摩，患者十分高兴。</P><P>下次服务情况：本次探访服务过程顺利完成，但能提供给患者实质性保健的资料还不足够，仍旧以电话跟进患者病情，在需要情况下继续提供服务，并提供针对性的保健资讯。最好有医学人员陪同。</P><P> 记录人：赵育东 </P> <P>第一次写记录,如有不妥，请各位前辈多作批评指正。</P><P>谢谢！！</P> <P>改正错误！</P>
<P>
<P>时间:2006-04-08 19:00-21:30</P>
<P>志愿者:：邹葆莹，卢淑颖 ，赵育东</P>
<P>服务情况：几经周折终于到了对象家了。邹葆莹送精心熬地靓汤，患者表示感谢！患者诉最近有心慌、胸闷情况。由于没医学专才在，志愿者不敢妄断。只说了应该与近期天气不良有关，建议保持室内通风。颈椎病仍然引起头晕、疼痛，另外有关节疼痛不适，高血压吃药控制病情，期中叮嘱患者注意适当和减少不良进食习惯，患者看了中医，开了药调理病情。邹葆莹，卢淑颖，对患者颈椎病患部位进行了按摩，患者十分高兴。</P>
<P>下次服务情况：本次探访服务过程顺利完成，但能提供给患者实质性保健的资料还不足够，仍旧以电话跟进患者病情，在需要情况下继续提供服务，并提供针对性的保健资讯。最好有医学人员陪同。</P>
<P> 记记录人：赵育东 </P>
阿东第二次修改出现行文字长度错误，下次请使用“清理代码”，然后继续编辑，谢谢！ 时间:2007-09-22 19:00-21:00
志愿者:：徐暐杰，杨志勇
服务情况：临近中秋佳节，我们组织前往服务对象家进行节日问候，捎上了协会提供的爱心人士捐赠的精美月饼还有应节水果。观气色感觉近期状态还不错，询问她近期身体状况，述颈椎的旧患偶有复发，其他尚算平稳。她还是像往日那样乐观面对生活，每次的探访都能带给我们灿烂的笑容，是位可敬的女士。
本次探访多谢笨猪接送，呵呵。
记录人：杨志勇 时间:2008-01-28 20:00-22:00
志愿者:：徐暐杰，唐超，黄穗华，杨志勇
服务情况：
很冷很冷这个冬天又快过年了，天上飞着小雨，寒风显得更加刺骨，裹得比绵羊还多的我心情不错，我们一路说笑着，穿过一条条湿辘辘的街道，往服务对象家飞驰。
记得中秋时节也来这探访，也是我和笨猪两男人，买给英姐点水果却发生了“流血事件”，水果店老板偷笑，我只能囧脸了，呵呵。所以说有女生陪同绝对是好事情，水果问题不用担心啦，美女糖糖跟笨猪去办妥。一进门，但见英姐身上的御寒“装备”比我还齐全，脚上有朋友在美国捎来的保暖绒鞋。我们问候了一下寒冷有没有对她造成困扰，幸好她最近身体情况还可以，做家教工作比较忙碌一点，生活过得还算较平稳的。之前答应了给她整理电脑，修理中笨猪、糖糖俩买来了水果，我们代表医疗队向她表示了节日的问候。随后笨猪帮忙弄开了电脑，我检测和更换了故障零件，细心的糖糖这时候发现电脑桌子那里积尘，随即拿了布清理干净了（某人真是好幸福啊，呵呵）。阿兔这时候也到了，她向英姐介绍了我们之前在慧灵赠药的情况，说了我们见闻的感受，大家很愉快地聊到10点。天气寒冷，英姐有个“早上床，晚休息”的好习惯，我们就此告辞了。
转录某人的话：天冷了，我们相互问候传温暖吧。
记录人：杨志勇 时间：2008年9月13日 9：30-11：30
地点：广大麓湖校区站集中
志愿者：曾展宏，邹葆莹，杨志勇，钱鑫
早上到达英姐家，英姐热情地接待了我们。我们送上了应节月饼和水果。
英姐自诉因为暑期补习工作过于劳累，导致颈椎病的症状加重，于是我们帮她做了颈部和手臂的推拿，期间大家交谈十分融洽，其乐融融。
确定了帮忙为她安装电脑的事情后，我们离开了英姐家。
记录人：钱鑫 服务时间：2008-12-17 7:30pm-9:30pm
志愿者：钱鑫 黄穗华 吴绮常 刘志权
服务记录如下：
由于我第一次参加服务，所以对英姐情况了解并不多。不过据我观察，英姐看上
去精神状态良好，而且心情十分愉悦。我们询问了英姐近期的一些情况，然后帮英姐
测量血压，测量值为140/85mmHg，之后钱鑫对英姐颈椎病患部位和手臂进行了按摩，
整个探访过程英姐都保持灿烂的笑容，经过一段融洽的交谈，英姐7年来学习英语的
过程让我十分的感动。其实我们在帮助别人的同时，别人也帮助了我们自己。
记录人：刘志权
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