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[培训]劲肩痛的日常保健及放松疗法

[培训]劲肩痛的日常保健及放松疗法

颈肩痛常见于急性扭伤,暴力、牵拉的外伤。其中年轻人最熟悉的是落枕,因睡姿不良使颈部肌肉长时间受到牵拉而导致的。这些急性损伤如果短期内及时纠正可以获得痊愈;若没及时处理,或者工作学习姿势不当也不纠正,长期下去就导致慢性劳损,骨与关节的损伤及退行性变,如中老年人的颈椎病。

日常保健(根据常见病因避免不良生活习惯)

1、 枕头要求:以前面弧形后面稍低的枕头为佳,低枕优于高枕,保持头部轻度后仰的姿势,符合颈椎的生理曲度;枕头应置于颈后,不要让颈部悬空,这样可以使颈肩部肌肉放松。

2、 睡眠习惯:选好合适的床铺,软硬度适中,不要伏案而睡;更不要在车上打瞌睡,除了预防盗窃,还要避免急刹车时对处于放松状态的颈部造成损伤。

3、 工作姿势:坐位工作应尽量避免驼背、低头,不要伏在桌子上写字;看书不要过分低头,尽量将书和眼睛保持平行,看书、写字、使用电脑等时间不宜太长,学习间隙应活动颈部,一般工作50~60分钟做1~2分钟的头颈部活动(见颈椎操)或改变姿势。

4、 日常生活:行走要抬头挺胸,两眼平视前方;坐要坐直;不要躺在床上看书,因床上看书很难保持正确姿势;看电视时屏幕应与眼睛在同一水平上,时间不宜太长。常拍肩膀、常耸肩、常做伸颈运动。

自我放松――颈椎操(随时随地,自我放松)

1. 头部转动,从右至左,又从左至右,缓慢进行。 2. 头前屈,下颔向胸,坐后仰,眼望上方。 3. 头右侧位并向左转,眼望左上方;头左侧位并向右转,眼望右上方。 4. 头部轻松缓慢绕转。 5. 耸肩,使之与耳接近,最初左、右肩分别做,以后两肩同时做。

6 扩胸,同时头部缓慢后仰。

重点是做头后仰,每天可进行3- 4次,每次10-15分钟。动作要缓慢平稳,不要急促用力。当转(或屈)至最大幅度时,可在该位置上稍停片刻。

按摩放松(为家人及朋友放松)

按摩手法有很多种,配合个人经验和习惯可以千变万化,只有选取其中自己最熟练的4~5种手法运用即可。这里重点介绍部分实用而简单的方法。

按摩前注意:

1、施者做好手部清洁,剪指甲。

2、受者取坐位或平卧位均可,嘱咐其平静呼吸,全身放松。

3、按摩的基本原则是轻-重-轻。力度大小适当,以受者舒适为宜,切忌暴力。

4、指腹紧贴受者皮肤,以免因摩擦而造成皮损。

5、 每次按摩时间约1520分钟,过长会使肌肉疲劳。

6、穴位指寸定位法:以拇指指间关节的宽度为1寸。

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按摩顺序:

一、 放松肩部(即斜方肌)

1.掌揉肩部(轻)

揉法:用手掌或手指的指腹在治疗部位或穴位上,通过腕关节的转动带动手掌或手指,做轻柔和缓的环旋运动。用手掌的称为掌揉法。

要领:施者的掌、指皮肤与受者局部的皮肤相对位置不变,用力轻柔有节律速度均匀,由轻到重,由重到轻。运动以顺时针为主。

2.拿肩(重)

拿法:是用拇指与其他四指相对,捏住某一部分或穴位提拿捏揉的一种手法。

要领:用力由轻到重,再由重到轻,指腹着力,动作连贯而有节律。

3.掌揉肩部(轻) 重复第一步

二、颈肩推揉

指揉颈部:

4.指揉法:手法同第一步揉法,用指腹揉称为指揉法。用力点为拇指指腹,也可以用三指指揉。

分别按摩颈椎两旁及胸锁乳突肌,左右交替,左右同法。

指推肩部

5.推法:用拇指或手掌在一个穴位、一个部位或沿着一条经络施压并向前推动的手法。其中,用拇指接触皮肤的称为指推法,作用范围小,可用与头面部和单一穴位的按摩;用手掌在身体上推动称为掌推法,作用范围大,适用于胸腹部、腰背部和四肢。

要领:要紧贴体表,带动皮下组织,一起推动,力要均匀平稳,推进速度缓慢。

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三、点按颈部穴位及痛点

6.按法:用手指、手掌或肘部按压身体某一部位或穴位处的手法。可以持续按压,也可以间断性按压(一按一松),分为指按法、掌按法、肘按法。指按法适用于按压穴位和痛点,掌按法适用于腹部、背部和四肢,肘按法适用于腰背部和臀部。

要领:垂直按压,固定不移位,由轻到重,再由重到轻,用力持续。

颈部点按顺序:风府(正中)――双侧天柱――双侧风池――双侧肩井(大椎穴与肩峰连线中点)

颈部常用穴位:

天柱:后发际正中直上0.5寸,旁开1.3

风池:枕骨直下,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

大椎:后正中线上,第七颈椎棘突下。

风府:后发际正中上1寸,枕骨粗隆直下凹陷处。

肩井:大椎穴与肩峰端连线的中点。

四、放松肩部

7滚法:半握拳,以小鱼际肌和第45掌指关节按压于治疗部位,利用前臂来回旋转带动腕关节作屈伸活动,使小鱼际肌、掌背外侧、第45指的掌指关节及其近端指节作滚动按压。

要领:着力点紧贴皮肤,滚动过程不要跳起,也不要摩擦皮肤,轻重交替。

8拍打法:用手指 、手掌或空拳有节奏的拍打或捶击身体的一种按摩手法。适用于躯干及四肢。

要领:拍打快速短暂,速度均匀有节奏。用力大小视局部肌肉丰满、体质等而定。

五、按摩上肢(左右同法):

放松上臂(轻)

9.搓法:用双手搓动患者肢体的手法。搓动速度开始由慢到快,结束时再有快到慢,分掌搓和掌侧搓。

要领:双手用力均匀渗透,方向相反,搓揉动作要快,移动要慢。

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揉捏上臂(重)

10.揉捏法揉上臂肌肉,局部点按曲池、手三里、合谷等穴。

常用穴位:

[前臂]

曲 池:屈肘90度,尺泽穴与肱骨外上髁之间的中点处。

手三里:阳溪穴与曲池穴的连线上,曲池下2寸

内关:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间

外关:腕背横纹正中直上2寸,桡骨与尺骨之间

[腕掌]

列缺:桡骨茎突上方。两手虎口交叉,一手食指按在桡骨茎突上,指尖所至凹陷处。

合谷:手背第一、二掌骨间,近第二掌骨中点桡侧。

放松上臂(轻)

11.抖法:用手握住患者肢体的远端并稍加牵引,然后,快速小范围的上下抖动,适用于上肢关节。

要领:施者用腕力使受者上肢随着抖动呈波浪样起伏,节奏快,幅度小。

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强顶、、、

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